Putri Baskara, Berlian Utami (2023) Analisis Kelengkapan Rekam Medis Pasien Dengan Diagnosa Palatoschizis Di Rumah Sakit Umum Dharma Yadnya. Diploma (D3-D4) thesis, SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN WIRA MEDIKA BALI.
![[img]](http://repository.stikeswiramedika.ac.id/style/images/fileicons/text.png) |
Text (Cover)
1. COVER.docx - Submitted Version Available under License Creative Commons Attribution. Download (54kB) |
|
Text (Bab 1)
2. BAB I.docx - Submitted Version Available under License Creative Commons Attribution. Download (13kB) |
|
Text (Bab 2)
3. BAB II.docx - Submitted Version Available under License Creative Commons Attribution. Download (19kB) |
|
Text (Bab3)
4. BAB III.docx - Submitted Version Available under License Creative Commons Attribution. Download (19kB) |
|
Text (Bab 4)
5. BAB IV.docx - Submitted Version Available under License Creative Commons Attribution. Download (19kB) |
|
Text (Bab 5)
6. BAB V.docx - Submitted Version Available under License Creative Commons Attribution. Download (9kB) |
|
Text (Daftar pustaka)
8. DAFTAR PUSTAKA.docx - Submitted Version Available under License Creative Commons Attribution. Download (12kB) |
|
Text (Lampiran)
9. LAMPIRAN.docx - Submitted Version Available under License Creative Commons Attribution. Download (615kB) |
Abstract
Analisis yang dilakukan untuk mengecek kelengkapan dalam rekam medis adalah analisis Kuantitatif. Analisis kuantitatif merupakan telaah atau review bagian tertentu dari isi rekam medis dengan maksud mengecek kekurangan yang berkaitan dengan pencatatan medis. Adapun 4 komponen dalam analisis Kuantitatif yaitu identifikasi, adanya laporan penting, autentifikasi pemberian persetujuan, dan pendokumentasian yang benar. Tujuan penelitian ini adalah menganalisis kelengkapan dokumen Rekam Medis pasien dengan diagnosa Palatoschizis di RSU Dharma Yadnya tahun 2022 berdasarkan analisis kuantitatif. Metode penelitian yang digunakan adalah kuantitatif dengan pendekatan deskriptif dengan sampel penelitian sebanyak 44 rekam medis bulan Januari-September tahun 2022 dengan menggunakan teknik pengambilan sampel total sampling. Hasil penelitian menunjukkan bahwa kelengkapan pengisian identifikasi 40 (90,9%), kelengkapan pengisian laporan yang penting sebanyak 41 (93,2%), kelengkapan pengisian autentifikasi sebanyak 41 (93,2%), kelengkapan pengisian pendokumentasian yang benar sebanyak 38 (86,4%). Dapat disimpulkan dari keempat analisis, kelengkapan tertinggi pengisian rekam medis pada pasien palatoschizis yakni terdapat pada pengisian laporan penting dan pengisian autentifikasi. Berdasarkan penelitian diatas peneliti memberikan saran agar rumah sakit sebaiknya melakukan sosialisasi mengenai kelengkapan dan ketepatan waktu pengisian rekam medis kepada seluruh petugas medis yang bertanggung jawab dalam pengisian rekam medis.
| Item Type: | Thesis (Diploma (D3-D4)) |
|---|---|
| Uncontrolled Keywords: | Kata kunci : Kelengkapan pengisian rekam medis, Palatoschizis |
| Subjects: | R Medicine > RA Public aspects of medicine > RA0421 Public health. Hygiene. Preventive Medicine |
| Divisions: | D3 > Rekam Medis dan Informasi Kesehatan |
| Depositing User: | Berlian Utami Putri Baskara |
| Date Deposited: | 27 Sep 2023 02:59 |
| Last Modified: | 27 Sep 2023 03:04 |
| URI: | http://repository.stikeswiramedika.ac.id/id/eprint/584 |
Actions (login required)
 |
View Item |